【心血管保健】吃紅麴納豆之前,你該知道的事…

三酸甘油酯、膽固醇過高是心血管疾病的高風險因子,根據國民健康署調查 (2014-2017)18歲以上成人每5人就有1人有高血脂,降血脂與控制心血管疾病風險成為許多人的保健需求,而在保健食品廠商鋪天蓋地的行銷之下,「紅麴納豆」就好像是哥倆好一般,總是一起出現在循環暢通的保健食品分類中,但是你知道嗎?其實紅麴與納豆就好像是福爾摩斯與華生,雖然經常搭擋,但各有不同長處!現在,就讓大保健家為你完整解析!

看完本文,你可以知道:

(點擊上面目錄文字可以快速跳至該內容閱讀)

紅麴是什麼?和納豆有什麼差異?

紅麴和納豆都是發酵食品,也可說是老祖先加工食品的智慧。

紅麴起源自北宋時期,古人將紅麴菌接種到米上發酵後,用來做為食物防腐、發酵、上色的天然食品添加劑。納豆則是日本常見的傳統發酵食品,用稻草桿上的枯草桿菌(納豆菌)與蒸熟黃豆發酵,其口感粘稠拉絲,氣味濃烈,連日本人都對它又愛又恨。

在尚未有現代科學研究之前,古人就已經發現發酵食品對人體健康的好處,像是紅麴在明朝《本草綱目》就被記載有有活血的療效。1979年,日本學者Endo自紅麴菌培養液中分離出具抑制膽固醇合成的活性成分「Monacolin K」;隔年日本的須見洋行博士,也發現了納豆中含有可以溶解血栓的酵素「納豆激酶」。從此,科學家展開了更多紅麴與納豆的相關功效研究,而紅麴納豆也成為心血管保健市場的當紅炸子雞。

廣告贊助☒

紅麴和納豆的功效是什麼?差別在哪?

了解相關功效之前,先搞懂高血脂高膽固醇與血栓是什麼?

在談紅麴和納豆的功效有何差別之前,我們先來了解一下高血脂、高膽固醇和心血管疾病的因果關係。

血脂,顧名思義就是指血清中所含的脂肪,而高血脂症在臨床定義上如下:

1.膽固醇或三酸甘油脂過高

2.好的膽固醇過少或壞膽固醇過高

對象

項目

一般成人(mg/dl) 心血管或糖尿病患者(mg/dl)
總膽固醇(TC) <200 <160
三酸甘油脂(TG) <150 <150
高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C) 男性>40、女性>50
低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C) <130 <100

血脂參考值(資料來源:國民健康署《成人預防保健手冊P26》

有高血脂症的人,除了易形成脂肪肝,成為慢性肝炎、肝硬化的危險因子,也容易在血管內壁上堆積,長期累積下來易導致動脈硬化,血流不順暢,成為心肌梗塞、心絞痛、動脈瘤等心血管疾病及腦中風等腦血管病變的高風險因子。

血栓,簡單地說就是血管堵塞了,可能發生在身體任何部位的動脈或靜脈,除了高血脂易造成心血管部位的動脈血栓,像是久站久坐、懷孕、或因體質原因血液容易凝固,也會導致血栓。

劃重點:血栓形成原因有很多,高血脂只是造成血栓的其中一項因子

搞懂了高血脂與血栓的因果關係,回到紅麴納豆這對哥倆好的正題:這二者的功效成分、作用有何差別?以下用表格整理呈現,讓你可以更清楚了解!

一表秒懂紅麴與納豆的功效成分、作用與適合補充對象:

紅麴 納豆
功效成分 Monacolin K

紅麴菌與米發酵所產生的其一生理活性物質

納豆激酶(nattokinase ,NK)

納豆菌(枯草桿菌)與黃豆發酵所產生的其一活性生理物質

保健作用 抑制膽固醇合成的關鍵酵素「HMG CoA還原酶」,達到降低膽固醇的效果。 可以溶解血栓,進而預防中風、心肌梗塞等因為血管塞住造成的症狀。
適合誰吃 雖然二者功效成分作用機制不同,但因為高血脂是造成血栓的危險因子之一,所以下列容易有高血脂或代謝變差的族群,就可以補充紅麴納豆產品來保養:

飲食油膩族

缺乏運動族

三高健檢紅字者

中年以後熟齡者

劃重點:紅麴降血脂降膽固醇,納豆預防血栓

紅麴/納豆有什麼副作用?食用禁忌?

【食用紅麴注意事項】

1.服用降血脂藥物者應避免食用紅麴

由於紅麴的功效成分Monacolin K和降膽固醇藥物的statin類、fibrates 類結構相同,交互作用恐造成肝、腎損傷、橫紋肌溶解症等副作用,如正在服用降血脂藥物者,應避免食用紅麴產品。

2.患有嚴重疾病、感染症、肝病或經外科手術等情況者

因紅麴菌在發酵過程中,會產生抗菌物質橘黴素,雖然依衛福部規範,紅麴食品中的橘黴素不超過2ppm在食用上都是安全無虞的,市售紅麴食品也鮮少有橘黴素引起毒性之案例報導,但有肝腎功能異常或易受感染者,保險起見仍不建議食用紅麴。

3.懷孕及哺乳期間應避免食用

由於懷孕與哺乳期間,母體營養皆會影響寶寶發育,因此在缺乏孕哺乳婦女食用紅麴之大型臨床研究的前提下,也不建議食用。

4.食用紅麴期間,應避免食用柚子、葡萄柚

柚子和葡萄柚會抑制Monacolin K代謝的時效,且可能長達數小時甚至兩三天,即使間隔服用也無法完全避免,因此在服用紅麴期間,都要儘量避免攝取柚子或葡萄柚,以避免不必要的藥物食物交互作用。

【食用納豆注意事項】

1.服用抗凝血藥物者、手術前後、有血液凝固問題者應避免食用

因為納豆激酶有溶解血栓的作用,會延長血液凝固時間,正在服用抗凝血藥物、或手術前後以及有凝血問題的人應避免,以免增加出血風險。

2.依我國衛福部法規:15歲以下兒童、孕/哺乳婦先避免食用

由於納豆激酶補充品多會添加Q10輔酶增加循環保健效果,而目前尚未有針對15歲以下兒童及孕哺乳婦女食用Q10安全劑量的文獻佐證,因此衛福部基於最高安全性考量便規定,含有Q10成分的補充品都必須註記不建議15歲以下兒童以及孕/哺乳婦女食用。

紅麴 納豆
避免食用族群 🚫服用降血脂藥物者

🚫患有嚴重疾病、感染症、肝病經外科手術等情況者

🚫孕/哺乳婦

🚫服用抗凝血藥物者

🚫手術前後、有血液凝固問題者應避免食用

🚫15歲以下兒童

🚫孕/哺乳婦

食用注意事項 ⚠️食用紅麴期間,應避免食用柚子、葡萄柚 ⚠️由於納豆保健食品大多有添加Q10輔酶,以目前衛福部法規,Q10在食用上限制較多,可多留意產品上之標示警語。

紅麴/納豆保健食品挑選關鍵?

看到這裡,若想幫自己或家人選購紅麴納豆產品,又有哪些重點要注意呢?

掌握以下4大營養師推薦原則,就不怕花冤枉錢!

紅麴/納豆保健食品挑選重點:1.足量功效成分才有效2.通過橘黴素檢驗報告3.搭配輔酶Q10更加分4. 取得國家健康食品認證成分功效有保障

1.足量功效成分

依衛福部規定紅麴健康食品規格,Monacolin K每日攝取量為4.8~15毫克,針對納豆激酶部份則無相關規定。依目前日本納豆激酶協會建議,每日的建議攝取量應為2000FU[註1]以上。此外,綜合目前多數納豆激酶的相關研究,每日攝取在2000-4000FU的納豆激酶補充劑,可得到改善循環暢通的效果。

而在選購相關產品時,提醒須特別留意產品包裝上的功效成分標示單位,是以「每克」還是「每顆膠囊」的劑量標示,如此才能真正比較出不同產品的單顆膠囊成分中,何者有效成分劑量更足。

1:納豆激酶的功效劑量是以溶解血栓酵素的活性單位「FU」表示。

2.紅麴成分須有橘黴素檢驗安全報告

有些紅麴菌種在發酵過程中同時會產生橘黴素,食用過量會損傷人體肝腎代謝,因此衛福部規定紅麴原料製成之食品中橘黴素的限量標準應小於2ppm,在選購時應注意廠商是否有相關第三方檢驗報告證明。

3.搭配輔酶Q10效果更加分

輔酶Q10就像是細胞的營養素,可幫助強化身體製造能量,雖然人體可自行合成,但20歲以後就隨年齡增長而減少。而心臟就像是人體運轉的引擎,所以補充紅麴納豆時,搭配輔酶Q10不但可加乘循環保健效果,也有助維持身體正常生理機能。

4.取得國家健康食品認證,成分功效有保障

隨保健商機不斷增長,為避免廠商誇大不實或標示不符的狀況,「健康食品」已成為法律名詞,依健康食品管理法,須向衛福部申請許可,才能取得小綠人標章及相關字號。以紅麴健康食品為例,有小綠人標章的產品,代表「使用的紅麴菌有菌種鑑定報告、功效成分Monacolin K達衛福部規範標準,且橘黴素符合規範限量」,比一般紅麴保健食品更具可信度。

選購紅麴/納豆膠囊,功效成分含量比成分多寡更重要

針對市售紅麴/納豆產品的選購,如果只是想預防或改善高血脂症,但還未被醫生診斷為血栓高風險群,可以先從補充紅麴開始,而沒有高血脂但有血栓風險因子的族群,則可以選擇納豆產品,若想要加強保養,二者一起補充也是沒有問題的。

而在複方搭配上,建議選擇有輔酶Q10成分的產品效果更加分。不過也提醒大家在選購時,不要只看成分多寡,多留意有效成分含量:紅麴Monakolin K含量達健康食品核准規格4.8~15毫克;納豆激酶活性至少2000FU以上,才能有效保健。

最後也要再次提醒,高血脂易形成的慢性疾病有很多,血栓的發生也有很多因素,建議還是要定期做健康檢查掌握身體最新狀況。保健食品屬於日常保養補充而非治療藥物,且每個人身體狀況不同,有任何疑慮都應先諮詢專業醫師評估後再依個人需求食用。

(閱讀更多1吃紅麴膠囊降膽固醇、降血脂,購買前2大重點必看)

(閱讀更多2心臟衰竭會好嗎?補充輔酶Q10有幫助,還能治高血壓、心肌梗塞)