不能說的秘密!產後漏尿、更年期漏尿讓人好困擾
女性在生產完或是停經之後,咳嗽、打噴嚏、大笑用力的時候發現有尿液外漏,這種情形便稱為應力性尿失禁(stress urinary incontinence),又稱壓力性尿失禁。
應力性尿失禁好發於女性,尤其是多產以及肥胖的婦女,而在停經之後應力尿失禁的程度會更加嚴重。主要是因為產後造成的骨盆底肌肉鬆弛,與停經後尿道平滑肌的萎縮,使得原來閉鎖性良好的尿道逐漸鬆弛的狀況。因此在用力咳嗽的時候,尿道無法支撐膀胱內壓的增加,產生尿失禁。
在台灣大約每十個中老年女性就會有一個人患有尿失禁,然而,大多數患者都認為壓力性尿失禁的症狀是不可避免的老化現象,而不會特別去醫院接受治療。但嚴重的尿失禁不僅會影響病人的生活品質,使得病人不方便外出或是不敢用力,咳嗽、打噴嚏、大笑或是跑步,還可能影響人際關係與自信。
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南瓜子有效改善尿失禁!搭配大豆異黃酮效果更好
南瓜子已知可用於改善少尿、殘餘尿感、夜間頻繁上廁所及因為夜尿而導致的失眠情形。而南瓜子的使用更是經德國聯邦衛生部批准,可做為膀胱過動症(包括尿頻、膀胱壓力升高、尿失禁和排尿後餘尿的現象)和早期前列腺肥大的治療劑。
另外,含有大豆異黃酮(植物雌激素)的大豆胚芽提取物,對於與雌激素缺乏有關的老化病症,如更年期泌尿生殖器官萎縮導致的陰道炎和尿失禁等有很好的治療效果。
一篇刊登於日本藥物科學與技術期刊(Journal of Pharmaceutical Science and Technology)的研究發現,EFLA®940水溶性南瓜子搭配大豆胚芽提取物(大豆異黃酮),對於應力性尿失禁有非常顯著的改善效果。
- 實驗對象:
實驗初始各從兩個醫療機構(Hakwaikai Ichinoseki Hospital與Ichinoseki Iwateken and Satoh Ladies’ Clinic)找來52名年齡介於35~84歲(包括22名非更年期與30名更年期女性),患有壓力型尿失禁的女性患者,排除幾名無法配合的受試者,最終有效案例共48例,其中有6例花粉症患者。
- 實驗方式:
研究為期七週,包括一週的觀察期,與六週的給藥期。在第1、2週每天給予受試者早晚各5片錠劑(共含有EFLA®940南瓜子萃取物875mg和大豆胚芽提取物167mg);在第3~6週每天早晚各3片錠劑(共含有EFLA®940南瓜子萃取物525mg和大豆胚芽提取物100mg)。請研究對象每天紀錄每日尿失禁發生次數(從早上起床到睡前上廁所的次數),並透過醫師全面評估患者的主觀症狀與整體改善情形。
實驗結果證實:
1. 每天尿失禁發生次數降低68%
在第一週(觀察期)、服用南瓜子與大豆胚芽萃取物兩週後與六週後,統計來自不同兩個醫療機構的患者每天尿失禁發生的平均次數(Urinary incontinence),結果發現在服用第二週後尿失禁次數就有降低,而在第六週後效果更為顯著。
以觀察期患者尿失禁次數(n)為分類做觀察統計發現,不論觀察期間失禁的頻率如何,在服用南瓜子與大豆胚芽萃取物六週後,每日尿失禁的次數顯著的減少,尤其大量失禁的患者減少更為顯著。
2. 症狀整體改善達87.5%
下圖為兩個醫療機構的醫師評估患者主觀症狀的整體改善情形。總體統計結果顯示,在第二週時,48名患者中顯著改善(markedly improved)病例達5例(10.4%)、改善(improved)病例則有42例(87.5%);而在第六週時,顯著改善病例達13例(27.1%)、改善病例有42例(87.5%)。
表中未改變(unchanged)與加重(worsened)病例中,大多數患者是由於花粉症發作或流感等疾病引起的咳嗽或打噴嚏,造成尿失禁增加。然而透過患者的每日報告證實雖然尿失禁次數未改變或增加,但尿失禁量有顯著減少,且當從花粉症或流感中恢復時,尿失禁的次數即降低。因此認為南瓜子與大豆胚芽萃取物能非常有效的提高患者的生活品質。
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