什麼人容易患攝護腺肥大？攝護腺肥大原因？
良性攝護腺肥大症，又稱前列腺肥大，BPH(Benign Prostatic Hyperplasia)，是男性常見的症狀。據統計，50歲以上男性有近半數患有前列腺肥大，且患病率隨年齡而增加，80歲以上男性有80%都有攝護腺肥大的困擾。[1]
容易罹患攝護腺肥大的族群主要為中老年男性，隨著年齡增長，攝護腺增生的情形就愈嚴重。另外，已有許多証據顯示肥胖及身體質量指數(BMI)過高的男性較可能發生良性攝護腺肥大，其排尿症狀較嚴重且接受攝護腺切除手術的機會較高。
除了肥胖之外，血糖過高、高密度脂蛋白膽固醇過低者也較容易出現前列腺增生，而若同時有心臟病或高血壓者，排尿症狀也會更為嚴重。[2]
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可以確定的是，年齡的增長和男性荷爾蒙的刺激是導致良性攝護腺肥大原因發生和進展的兩大因子。由於年齡與性別我們無法控制，因此維持理想體重、避免肥胖、三高與心血管疾病是非常重要的。
攝護腺肥大症狀有哪些？
攝護腺(前列腺)增生，可能壓迫到尿道或膀胱，若壓迫到尿道，使尿道變窄，就可能出現排尿困難、排尿中斷、尿流細弱、排尿不乾淨等情況；而若攝護腺(前列腺)腫大壓迫到膀胱，則會出現貯尿症狀如頻尿、夜尿、尿急、尿失禁等情形。
良性攝護腺肥大除了影響患者生活品質，若無早期發現妥善治療，攝護腺肥大到了晚期可能會發展成膀胱發炎、出現血尿、尿滯留、腎功能障礙，甚至罹患尿毒症，因此在出現排尿障礙等症狀時就應該重視這個病症。
怎麼知道自己有攝護腺肥大？國際攝護腺症狀評分表
根據國際攝護腺症狀評分表International Prostate Symptom Score(IPSS)，可根據過去一個月內的排尿情形，自我評估攝護腺症狀輕重：
- 小便解不乾淨(殘尿感)
- 不到兩小時還要再去小便一次(頻尿)
- 排尿時尿流斷斷續續、排尿中斷
- 憋不住尿 (尿急、忍尿困難)
- 小便無力、尿流細弱
- 需要用力才能解出小便
- 晚上睡覺時醒來小便的次數(夜尿)
上述症狀輕至重以0~5分作評分，加總後若為1至7分為「輕度」，8至20分為「中度」，21至35分則為「重度」症狀。
攝護腺肥大治療與改善、飲食注意事項和保健食品補充
如果攝護腺肥大症狀嚴重，已嚴重影響到生活品質，建議須尋求治療。一般治療是以口服藥物、外科手術、或震波治療。
而若症狀屬於輕度，則可從平時生活習慣的調整，改善攝護腺肥大引起的排尿症狀：
1. 平時喝水盡量少量多次、避免一次喝太多的水造成膀胱壓力、加重頻尿症狀。
2. 適度運動、不久坐或久站，試著練習稍微憋尿以改善膀胱貯尿功能，平時也可以在解尿時嘗試中斷尿流(中途憋尿)，藉此訓練肌肉的收縮。
3. 飲食應注意少吃辛辣食物、酒精等刺激性食物，避免交感神經的刺激造成症狀惡化；多吃蔬菜水果預防便祕，導致直腸壓迫到攝護腺。
- MaryMcNaughton-CollinsMD, MPHMichael J.BarryMD, 2005. Managing patients with lower urinary tract symptoms suggestive of benign prostatic hyperplasia. The American Journal of Medicine. 118(12): 1331-1339. [文獻連結]
- 台灣良性攝護腺前列腺肥大症臨床診療指引
