取代雌激素療法!大豆異黃酮預防更年期骨質疏鬆

取代雌激素療法!大豆異黃酮預防更年期骨質疏鬆

為什麼女生比較容易得骨質疏鬆症?

骨質的密度與骨量都會隨著年齡增加而減少,但女性與男性相比,骨峰值低,且停經後骨質流失顯著,更容易罹患骨質疏鬆、引起骨折。

雌激素可直接作用於成骨細胞與破骨細胞,調節通過調節骨基質蛋白、細胞因子和轉錄因子等,促進成骨細胞的增殖和膠原的合成,並抑制骨質分解流失。當停經後,雌激素分泌減少,就會導致骨質合成下降、骨質流失,因此女性停經後骨質疏鬆發病率高達25-50%,且隨著年齡增加,發病機率增高,停經20年以上平均每兩個人就有一個人有骨質疏鬆症。[1]

早在1940年代,學者Albright就提出骨質疏鬆與雌激素的水平降低有著密切的關係,稱之為「停經後骨質疏鬆」,並首先提出雌激素可用於預防及治療這樣的症狀。[2]

改善更年期停經後骨質疏鬆症,該選擇荷爾蒙療法,還是天然雌激素?

雖然荷爾蒙療法可改善更年期停經後的症狀,如熱潮紅、骨質疏鬆等,但是大約70%的女性經過第一年的療程後會引起許多副作用,如不正常的流血、乳房痛、噁心、偏頭痛、變胖、水腫及罹患乳癌的風險。

因此愈來愈多人選則透過天然植物雌激素,如黃豆中的大豆異黃酮(Isoflavone),來達到荷爾蒙雌激素的效果,大豆異黃酮是存在於黃豆(大豆)中的一種生物類黃酮,由於其化學結構上類似雌激素,能在人體中發揮類似雌激素的功效,又稱為「植物雌激素」。若體內女性荷爾蒙濃度降低,大豆異黃酮就能扮演促進強化的角色,舒緩因荷爾蒙分泌不足產生的更年期不適的身心症狀。

但若要直接透過服用黃豆或黃豆製品來達到保養的效果,其劑量較難維持,且黃豆來源可能有疑慮,而有痛風或高尿酸血症的患者,也不適合服用黃豆蛋白。最簡單的方式是挑選有機、非基因改造黃豆萃取的大豆異黃酮,能較容易達到保健劑量。

研究證實補充大豆異黃酮可延緩骨質流失

Osteoporosis Prevention Using Soy(OPUS研究)是一項由美國政府支持的研究,旨在研究大豆異黃酮預防停經後婦女骨質疏鬆症的安全性、有效性,以及大豆異黃酮的最佳劑量是多少。

研究觀察停經後婦女骨質的變化,隨機給予403位受試者安慰劑、80毫克或120毫克的SoyLife®大豆異黃酮,每年對研究對象進行測試,並評估全身和區域性骨礦物質密度(BMD)、T值(T-score)和骨代謝的血清生化指標的變化。[3]

骨質密度隨著年齡增長而流失,是人類正常的生理變化。研究發現不論補充安慰劑、80mg或120mg大豆異黃酮,骨質密度均有下降,但每日補充120 mg大豆異黃酮的受試者,在第1年和第2年時,全身骨礦物質密度的降低幅度均明顯小於安慰劑組。

大豆異黃酮預防骨質疏鬆

研究證實每天補充120毫克SoyLife ®大豆異黃酮,可降低停經後婦女全身骨質的流失。研究顯示SoyLife® 大豆異黃酮對於骨骼健康有積極的正面效果,且兩年的實驗期中,有足夠的安全性,長期攝入高濃度的大豆胚芽異黃酮不會對乳房健康產生負面影響。

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參考文獻:

  1. 李恩。原发性骨质疏松发病的相美因素。中国骨质疏松杂志。1997,3(2):1。
  2. Albright F. Postmenopausal osteoporosis. JAMA 1941, 116:2465–2474.
  3. Wong et al 2009 Soy isoflavone supplementation and bone mineral density in menopausal women: a 2-y multicenter clinical trial, Am. J. Clin. Nutr. 90(5) (2009), 1433-1439. [文獻連結]