談起眼睛保養，就一定會提到黃斑部病變一詞，是否感覺很可怕？但其實你有做好預防準備，那麼得到黃斑部病變的機率就會降低，面對這個詞彙也就不用太害怕！而想預防黃斑部病變，你所補充的葉黃素必須要添加這3樣成分，才算有真正全面保護到眼睛哦，現在就趕緊拿起你購買的葉黃素來對照看看，有沒有添加這些成分。
什麼是黃斑色素？與黃斑部病變有關？
為什麼會有黃斑部病變的發生？首先你要先從了解黃斑色素開始。
什麼是黃斑色素？
黃斑色素與黃斑部密不可分，黃斑色素是類胡蘿蔔素的一員，因其色為黃色而得名，而黃斑色素之所以是黃黃的顏色，就是由葉黃素和玉米黃素以及消旋玉米黃素所構成的，因此又稱黃斑色素[11]，同時也是黃斑部的保護物質。
為什麼黃斑部這麼重要？因為黃斑部是視力與掌控大部分色彩視力[12]的關鍵部位，與閱讀、辨識所需的精密視力活動的能力直接相關，更可以說是眼睛的心臟。
黃斑色素也是將我們從飲食中攝取的營養素(葉黃素和玉米黃素以及消旋玉米黃素)傳送到黃斑部、水晶體裡，發揮對眼睛的保護作用。也因如此，黃斑色素的濃度高低，也攸關是否會罹患黃斑部病變，如果黃斑色素密度不夠，就會提高黃斑部病變的機率，反之，有足夠的黃斑色素濃度，就能吸收藍光、降低自由基的傷害。[13]
黃斑部病變的原因
黃斑部病變的主要原因是老化；原能幫助看清楚事物的視網膜開始慢慢退化，而使得中央窩的視力減弱，但周邊視力不會受到影響[14]，這就是罹患黃斑部病變的情況。
通常患有黃斑部病變除了先天性基因遺傳外，再來就是因黃斑色素密度不夠，而開始有黃斑部病變的徵兆產生，也有其他因素會增加罹患黃斑部病變的風險，如抽菸者、心臟病患者、有高膽固醇者、長時間暴露於陽光中、血液中的抗氧劑不足[14]等。
因此，除了是先天性基因遺傳外，我們通常都可以藉由補充葉黃素、做好視力保持或是規律運動，長期下來都能防範罹患黃斑部病變的機率。
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預防黃斑部病變 除了補充葉黃素還要有這3樣
只有葉黃素還不夠！還要玉米黃素、消旋玉米黃素、花青素
市面上不是都強調葉黃素搭配玉米黃素嗎？難道這樣的保護力還不夠？是的，我們必須誠實地說，你所補充葉黃素與玉米黃素僅是保養眼睛的一般標配，真正要預防黃斑部病變的發生，建議除了葉黃素和玉米黃素之外，你還要再加強補充消旋玉米黃素與花青素，有助於降低黃斑部病變、預防青光眼白內障。
初階眼部保健 葉黃素、玉米黃素
為什麼葉黃素和玉米黃素是一般標配？因為以我們視覺神經分布最密集的部位—黃斑部來說，就含有大量葉黃素和玉米黃素。
2006年美國國家眼科研究所(NEI)更展開為期5年的針對玉米黃素和葉黃素功效進行研究[1](AREDS-2)，於2013年的研究結果指出葉黃素結合玉米黃素，是一個絕佳組合，能減少26%罹患晚期黃斑部病變 (AMD) 風險。
除了有研究實證指出葉黃素搭配玉米黃素的好之餘，也因這兩個營養素無法透過人體自行合成，需要透過食物攝取的類胡蘿蔔素來輸送到血液中，才能發揮作用。
而有趣的是葉黃素和玉米黃素雖然結構不同，但相似(如圖1) [2][3]、吸收光譜不同，但相似(如圖2) [4]、分布的位置不同，但能提供不同的保護力(黃斑部周圍-以葉黃素為主；黃斑部中間-以玉米黃素為主)，因此像是我們攝取綠色蔬菜或橙黃色蔬果，可以同時攝取到葉黃素與玉米黃素，且一部分體內葉黃素也會在吸收後轉變為玉米黃素，這也就是為什麼葉黃素常與玉米黃素切割不了的主因，也是眼睛保健的初階搭配保養法。
▲圖1：葉黃素與玉米黃素的結構相似，但雙鍵位置不同。
▲圖2：葉黃素與玉米黃素的吸收光譜不同，但吸收波長相似。
高階眼部保健 添加消旋玉米黃素、花青素
想要全力守護黃斑部，就要晉升到高階的眼部保養法：添加消旋玉米黃素與花青素。
消旋玉米黃素是由葉黃素轉變而成的玉米黃素異構體，其守護的崗位在黃斑部中央的凹陷處，為眼睛的中央窩，即視覺最為清晰敏銳的中心點。同時也是文中提及的黃斑色素組成之一的成員，代表消旋玉米黃素的補充也是不可或缺的主力。
此外，根據劍橋大學一項研究數據[5]指出，實驗中補充消旋玉米黃素+葉黃素+玉米黃素的組別，於8週後發現，比沒補充消旋玉米黃素的組別能大幅增加，黃金色素吸收利用率達370%！
▲圖引自研究文獻[5]
了解完消旋玉米黃素的作用後，現在就要來說說為什麼花青素被列為高階的保養法裡？因為常見眼睛的3大疾病為白內障、青光眼、黃斑部病變，如果說葉黃素、玉米黃素、消旋玉米黃素是對抗黃斑部病變，那麼花青素就是對抗白內障與青光眼的預防！
根據報導[6]也指出，有早發性白內障的患者中，就有3成有黃斑部病變，且也有黃斑部病變的患者同時併發白內障，代表白內障與黃斑部病變有因果關係，因此如果能早早預防白內障，就有機會降低黃斑部病變的發生！
而你想像的花青素並不是來自普通的蔓越莓、覆盆子、藍莓等，要真正發揮花青素的功效，其ORAC值要遠超於這些漿果。那到底是什麼樣的花青素，才擁有最強的抗氧化力？
答案就是黑醋栗！一項研究也指出，在所有漿果中，黑醋栗(Cassis Berry)的花青素含量最豐富，抗氧化ORAC值勝過波森莓、藍莓、覆盆子、紅葡萄等。
▲圖引自Just the Berries研究[10]
*ORAC(Oxygen Radical Absorbance Capacity)為國際上測量食品「抗氧化力」的通用單位，檢測數值愈高代表其抗氧化能力愈強。
相關針對黑醋栗裡的花青素功效之研究文獻[10]也證實，補充花青素後， 可使血清ET-1濃度提升44%，會讓健康人士的眼睛罹患青光眼的機率下降。
▲圖引自研究文獻[10]
綜合上述，對於眼睛保養，你需要葉黃素、玉米黃素、消旋玉米黃素、花青素，才能真正守護到眼部深處。
延伸閱讀：
葉黃素、玉米黃素、消旋玉米黃素、花青素推薦品牌
看到這，想必大家肯定更想知道那到底哪家廠牌比較好，為此我們團隊也幫大家整理出葉黃素、玉米黃素、消旋玉米黃素、花青素的推薦品牌，並看了不下百間廠商的原料分析後，直接幫大家挑選出各營養素最頂尖的大品牌。
葉黃素推薦品牌：FloraGLO®
知名葉黃素原料大廠KEMIN公司的FloraGLO®，是美國AREDS-2眼科臨床研究中所使用的葉黃素成分，也是美國專業眼科專家推薦品牌，具有多項研究文獻，因此有FloraGLO®原廠授權標章的葉黃素保健食品，代表關鍵成分品質是經過眼科專家認可，更值得信賴。
玉米黃素、消旋玉米黃素推薦品牌：Optilut®
OptiLut®玉米黃素+消旋玉米黃素，是來自可追溯至種子及農場的金盞花，並具有原廠的來源聲明，保證100%來自可溯源的天然植物萃取，同時也具有無麩質聲明，更通過重金屬、塑化劑、農藥殘留檢測。此外，OptiLut®游離型玉米黃素同時含有市面產品少見的消旋玉米黃素，不需經過體內酵素轉換損耗，即能高效補充。再搭配FloraGLO®葉黃素，可讓黃金三色素一次到位，全方位守護晶亮。
花青素推薦品牌：AnthoTex 35 ®
而我們團隊找到來自Just the berries所產出的黑醋栗品牌原料AnthoTex 35 ®，是來自生產最優質黑醋栗聞名的紐西蘭，年產值可高達9,000噸！而特別的是Just the berries採用獨特的黑醋栗品種’Ben Ard’，其花青素含量超過700mg/100g[9]；一般歐洲黑醋栗的花青素含量僅落在250-500mg/100g。
黑醋栗品牌原料AnthoTex 35 ®除了花青素含量特高之外，還引入完整可追溯系統，任何黑醋栗生長過程都有精密的數據監控，確保品質無疑慮。
延伸閱讀：補充花青素就靠黑醋栗(黑加侖)！護眼視力保健食品推薦黑醋栗葉黃素
有添加其他複方原料的葉黃素，也能選嗎？
其實有添加其他複方的葉黃素，也都是對眼睛有很好的幫助，因此都是可以食用的，不需要太過擔心！
主要是在葉黃素的挑選上一定要先看有沒有這4大成分(葉黃素、玉米黃素、消旋玉米黃素、花青素)，且添加足量，才能優先保護眼睛最主要、最敏感的黃斑部區域，同時也讓眼睛得到舒緩的效果。
而你可能會看到有些複方會添加小米草、蝦紅素、魚油、玻尿酸等常見複方原料，這些都是可加可不添加，因有些添加是為了增加體感度，讓你覺得吃了很有感覺，但實際添加量未必足夠，因此這些複方原料則可以擺在次要選擇，真正要補到眼睛的深處且到預防作用，就要掌握好那4大成分。
- AREDS2 Research Group. “Lutein/Zeaxanthin and Omega-3 Fatty Acids for Age-Related Macular Degeneration. The Age-Related Eye Disease Study 2 (AREDS2) Controlled Randomized Clinical Trial.” JAMA, published online May 5, 2013.[文獻連結]
- https://zh.m.wikipedia.org/zh-tw/%E7%8E%89%E7%B1%B3%E9%BB%83%E7%B4%A0
- https://zh.m.wikipedia.org/zh-tw/%E8%91%89%E9%BB%83%E7%B4%A0
- https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0042698909004787
- Meagher, K., Thurnham, D., Beatty, S., Howard, A., Connolly, E., Cummins, W., & Nolan, J. (2013). Serum response to supplemental macular carotenoids in subjects with and without age-related macular degeneration. British Journal of Nutrition, 110(2), 289-300.[文獻連結]
- https://health.tvbs.com.tw/medical/322464
- https://web.archive.org/web/20170223035023/http://justtheberries.com/blackcurrants.php?pg=82
- New Zealand Cassis Research & Development Headquarters . Just the Berries PD Corporation
- Just the berries
- Kaori Yoshida, Ikuyo Ohguro, and Hiroshi Ohguro(2013).Black Currant Anthocyanins Normalized Abnormal Levels of Serum Concentrations of Endothelin-1 in Patients with Glaucoma. JOURNAL OF OCULAR PHARMACOLOGY AND THERAPEUTICS. Volume 29. DOI: 10.1089/jop.2012.0198
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4337966/
- https://heho.com.tw/archives/17380
- http://tcpa.taiwan-pharma.org.tw/node/1677
- https://helloyishi.com.tw/eye-health/eye-diseases/macular-degeneration/
